曾凡猛 殷万春 彭立基 叶建俊 李雷 廖智睿

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)主要指的是长期高血压及脑动脉硬化导致患者的脑内小动脉因为发生病理性变化引起的破裂出血[1]。该项疾病集中发生于50～60 岁的人群，且男性发病率明显女性，该项疾病的发病率、致残率与致死率较高。在各种非损伤性脑出血中高血压大约占60%。基底节区出血作为高血压脑出血部位的疾病发病部位，大部分患者均会出现偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲等症状。临床治疗高血压脑出血患者的首选方式均为手术治疗，主要目的为清除患者的血肿，进而降低颅内压，进一步恢复患者的受压神经元，预防出血后发生继发性病理变化，避免疾病恶性循环[2-3]。传统手术方式的治疗入路为经颞叶皮层，但是手术对患者的创伤较大，且术后患者的并发症较多，经外侧裂入路显微手术作为目前临床治疗该项疾病的新型手术方法[4]。基于上述研究背景，本次研究就取40 例基底节区脑出血患者予以不同的手术入路展开对比分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年4 月-2019 年4 月本院收治的40 例基底节区脑出血患者。(1)纳入标准：①通过CT 技术扫描，均符合高血压脑出血的临床诊断标准，均被确诊为基底节区部位出血[5]；②脑出血量30～60 mL；③格拉斯哥昏迷评分(GCS)大于6 分[6]；④发病时间<4 h；⑤无严重的凝血功能障碍。(2)排除标准：①伴有严重脑动脉瘤、脑动静脉畸形；②合并严重创伤性脑出血；③合并心、肺等相关疾病；④合并双侧瞳孔散大。借助双盲随机法分为对照组(n=20)、试验组(n=20)。患者及家属对研究内容知情并签署患者知情同意书 ......