万玉峰 宋扬

    胃癌是消化系统常见病，大部分患者合并其他基础疾病，其中合并糖尿病者较为常见，而这导致疾病治疗难度提升，因此对本类患者进行手术治疗的过程中，需要监测的方面相对更多。关于胃癌术后营养支持的临床研究中，肠内营养及肠外营养支持的效果研究均可见，而关于不同营养支持方式对患者血糖波动的影响匮乏[1-2]。另外，营养状态及免疫状态作为营养支持密切相关的方面，其在胃癌合并糖尿病患者营养支持过程中的监测更为必要[3-4]。本研究就早期肠内营养支持对胃癌合并糖尿病患者术后血糖、营养状态及免疫状态的影响进行探究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年3月于本院行胃癌根治术治疗的70例胃癌合并糖尿病患者为研究对象。纳入标准：年龄20～75岁；符合胃癌根治术指征；合并糖尿病。排除标准：合并感染；合并肝肾功能不全；精神异常者；认知障碍者。依据术后营养支持方式的不同分为对照组与观察组，每组35例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均进行胃癌根治术治疗，术前常规饮食，术后常规抗感染。(1)对照组术后进行全肠外营养支持，以30%脂肪乳剂、8.5%乐凡命(氨基酸)及50%葡萄糖注射液等制备成营养液，按照每天110 kJ/kg的用量静脉注入 ......