林开宇 邓昌茂

    骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是一种老年骨质疏松后常见的骨折类型[1-2]，该病以骨量减少以及骨组织结构退行性改变为病理特征[3]，以腰背疼痛、翻身活动受限、驼背为主要表现[4]。OVCF的病机复杂，目前认为是由多因素导致的骨微结构改变、骨密度降低，进而使骨脆性增加[5-6]。近年来国际公认对OVCF最为有效的治疗方式是经皮椎体成形术(PVP)，虽然PVP能显著提高患椎的强度，但并未从根本上改善OVCF患者的骨质疏松[7]。传统中医认为，本病隶属于“骨萎”范畴，肝肾不足，瘀血阻络是其重要病机。生龙接骨胶囊是本院骨科的经验方，具有活血通络、接骨消肿，壮腰补肾的功效。本研究将观察生龙接骨胶囊在OVCF患者治疗中的使用价值，并对作用机制进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年10月在本院接受诊治的80例OVCF患者为研究对象。(1)西医诊断标准：患者骨密度(BMD)检测提示为骨质疏松，临床表现为腰背疼痛、背部肌肉痉挛，身体转侧或坐立时加重，查体有压痛或叩击痛，经X线、MRI等影像学检查发现胸腰椎压缩性骨折，即可诊断[8-9]。(2)中医诊断标准：患者以腰背酸痛，疼痛固定为主症，疼痛遇劳则加重，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉弦或沉细，即可诊断。(3)纳入标准：①符合上述中西医诊断标准者；②符合PVP手术指征者；③3个月内未使用过其他治疗骨质疏松症的药物。(4)排除标准：①合并有血液系统、内分泌系统等严重疾病；②严重肝肾心功能障碍；③伴有脊髓神经损伤。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。患者均签署知情同意书，医院院伦理会已批准本次研究 ......