陈星 舒艳子 张秀果

    B 族链球菌(group B streptococcus，GBS)是一种机会致病菌，常寄生于生殖道，是导致孕妇在围生期发生感染的细菌之一[1-2]。在分娩过程中可导致胎膜早破、新生儿的感染及产妇产褥感染、绒毛膜羊膜炎等，影响产妇及新生儿健康[3-4]。临床上分娩方式分为经阴道分娩和剖宫产，临床上医师考虑经阴道分娩通过产道从阴道口将胎儿娩出，破膜后羊水流出会增加细菌逆行进入子宫内，增加感染率影响胎儿的健康，导致新生儿发生肺炎、脑膜炎等疾病[5-8]。剖宫产无须经过阴道分娩，较少直接接触细菌，两种不同的分娩方式对产妇及新生儿的影响值得研究。故为了比较剖宫产及顺产对母婴结局的影响来进行本次研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年4 月-2019 年10 月中本院收治的合并GBS 感染的产妇92 例为研究对象。纳入标准：(1)孕36 周检查发现GBS 感染的单胎孕妇[9]；(2)沟通能力正常；(3)可以正常定期产检的孕妇。排除标准：(1)合并精神疾病及抑郁症；(2)精神极度紧张；(3)合并糖尿病；(4)有吸烟习惯；(5)曾发生过GBS 感染；(6)怀双胎的孕妇。按患者分娩时选择的分娩方式分为顺产组和剖宫产组，各46 例。根据破膜方式顺产组分为人工破膜组(n=24)和自然破膜组(n=22)，根据分娩时间将顺产组分为长时组(n=21)和短时组(n=25)。本研究经医院伦理委员会批准，并且获得所有患者签署的知情同意书。

    1.2 方法 对所有入院患者进行GBS 感染的危害的讲解，所有患者在入院时均行常规检查、检测产程，根据产程进展选择分娩方式，严格无菌操作。(1)顺产组：于孕妇临产或是胎膜早破时予以首选青霉素钠[生产厂家：哈药集团制药总厂，批准文号：国药准字H23021439 ......