何苗 曹佐锋 涂福平

    肝细胞癌是全球癌症相关死亡最常见原因之一，全世界每年约有60 多万新发病例[1]。外科手术作为治疗肝细胞癌的首选方式，但多数患者由于癌症中晚期、病灶位置特殊、肝功能储备差或手术风险高等多种因素无法接受手术治疗。经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)治疗可通过微导管将化疗药与栓塞剂混合后注入病灶血管，阻断病灶血供，同时进行局部化疗，进而达到双重治疗目的，但大量研究证明TACE 治疗后病灶易反复发作[2-4]。现多采用以TACE 为中心联合疗法，即TACE 与阿帕替尼联合应用。阿帕替尼可对肿瘤血管生长产生抑制作用，阻止TACE 后肿瘤血管再生，降低复发率，实现补充治疗残余病灶目的。本文主要探讨TACE 联合阿帕替尼治疗肝细胞肝癌的效果及对血压水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年12 月-2020 年6 月在本院肿瘤科住院的100 例肝细胞肝癌。(1)纳入标准：①既往无高血压或有高血压病史，但血压得到稳定控制；②既往未使用过其他靶向药物且适合服用阿帕替尼；③巴塞罗那肝癌分期为B 或C，卡氏功能状态(KPS)评分高于60 分，该项评分越高，患者越能忍受治疗不良反应；肝功能分级为A、B级；④外科手术治疗的首诊患者。(2)排除标准：①心、肾等主要器官功能存在明显功能性障碍，肝功能失代偿；②对本文中所使用药物存在过敏史；③有精神病史、严重智能障碍、认知功能障碍；④妊娠或哺乳期患者。按照入院顺序分为对照组与观察组，各50 例。患者及其家属均知情并同意签署知情同意书，经医院伦理学委员会批准。

    1.2 方法 100 例患者均于术前接受昂丹司琼[生产厂家：福安药业集团宁波天衡制药有限公司(原宁波天衡药业股份有限公司)，批准文号：国药准字H10960146 ......