韦菊芬 陈云超 唐晓娟 刘词

    老年患者机体代谢率较低，加之手术耐受较差，因此开腹手术过程中低体温的发生率相对更高[1-2]。另外，机体不良应激也是在本类患者中表现较为突出的方面，因此对老年人开腹手术患者进行围术期护理干预的过程中，低体温及不良应激的干预是临床重点[3-4]。护理作为围术期对患者影响较大的方面，不同护理模式对其的影响差异较为显著。本研究就精细化护理在预防老年人开腹手术低体温及应激反应中的效果进行研究与观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年4 月-2019 年12 月本院收治的100 例老年全麻下开腹手术患者。纳入标准：年龄60 岁及以上者；开腹手术的患者。排除标准：凝血功能障碍者；合并感染者；术前体温异常者；合并多系统器官功能不全者。将患者随机分为对照组和观察组，每组50 例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组给予常规护理。术前常规术前准备，术中常规手术配合，减少术中肢体外露等情况，密切观察患者的情况。观察组在对照组的基础上给予精细化护理。包括手术室温度及湿度根据患者的需求进行调整，在常规湿度40%～60%及温度22～25 ℃的基础上，可根据老年患者代谢较慢及体温较低的情况适当调高温度，注意术中对患者进行保温 ......