张小斌 赵俊 谭娜

    【摘要】 目的：觀察双氯芬酸钠联合生大黄对经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防效果。方法：前瞻选取2019年1月-2020年12月在本院行ERCP取石术治疗的120例胆总管结石(合并或不合并胆囊结石)患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组术后实施常规预防，观察组术后使用双氯芬酸钠联合生大黄预防。记录两组ERCP术后胰腺炎发生情况;检测并对比两组术前及术后3、24 h血淀粉酶水平;检测并对比两组术后24 h的C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞数目等血常规指标;记录并对比两组腹胀痛缓解时间、肠鸣音恢复正常时间等腹部体征恢复情况和通便时间;记录两组术后不良反应发生情况。结果：观察组ERCP术后胰腺炎发生率低于对照组，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 h血淀粉酶水平均较术前升高，但在术后24 h回降，且观察组术后各时点水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。结论：双氯芬酸钠联合生大黄更有利于降低ERCP手术患者术后血清淀粉酶水平，控制炎症反应，腹部体征及通便时间均缩短，更利于预防术后胰腺炎，且也不会增加不良反应风险，安全性好。

    【关键词】 胆总管结石 经内镜逆行性胰胆管造影术 胰腺炎 双氯芬酸钠 生大黄 预防

    Preventive Effect of Diclofenac Sodium Combined with Rhubarb on Pancreatitis after ERCP/ZHANG Xiaobin， ZHAO Jun， TAN Na. //Medical Innovation of China， 2021， 18(12)： 0-065

    [Abstract] Objective： To observe the preventive effect of Diclofenac Sodium combined with Rhubarb on pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Method： A total of 120 patients with common bile duct stone (with or without cholecystolithiasis) who underwent ERCP for treatment from January 2019 to December 2020 in our hospital were prospectively selected ......