李鹏 沈忠达

    【摘要】 目的：探討脊柱内镜下单侧椎板间入路双侧椎管减压(Endo-ULBD)在老年性腰椎管狭窄患者中的临床疗效及对并发症发生情况的影响。方法：选取2018年1月-2019年8月70例老年性腰椎管狭窄症患者为研究对象。采用抽签方法分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用侧棘突旁小切口入路双侧减压术治疗，观察组采用Endo-ULBD治疗，两组治疗后2周对患者效果进行评估，并完成6个月随访。比较两组治疗效果、手术指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生情况。结果：观察组术后总有效率为97.1%，高于对照组的71.4%，差异有统计学意义(P70°，正常生活与工作完全恢复;有效：随访6个月后患者相关症状，比如腰腿疼、下肢麻木症状明显减轻，直抬腿试验在60°～70°，基本恢复正常生活与工作;无效：没有达到以上情况[5]。总有效=显效+有效。(2)比较两组临床相关指标，记录两组手术时间、出血量、引流量、住院时间。(3)比较两组疼痛情况，术前、术后6个月采用视觉模拟疼痛(VAS)量表对患者疼痛进行评估，量表总分10分，分值越高，疼痛越重[6]。(4)比较两组腰椎功能。两组术前、术后6个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者腰椎功能进行评估，主要有10个问题，分别为旅游、社会生活、性生活、干扰睡眠、站立、坐位、步行、提物、生活自理、疼痛强度 ......