杨璐

    【摘要】 目的：探討清胰承气汤联合乌司他丁治疗重症胰腺炎患者的效果及对AST、ALT、TBIL水平的影响。方法：选取2019年1月-2020年6月本院收治的114例重症胰腺炎患者，根据随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组57例。对照组采用常规治疗，研究组对照组的基础上加用清胰承气汤联合乌司他丁。比较两组不良反应发生情况和疗效及治疗前后的AST、ALT、TBIL、Cr、BUN、腹内压、DAO、血浆D-乳酸、IgM、IgG、IgA水平。结果：治疗前，两组AST、ALT、TBIL、Cr、BUN比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组AST、ALT、TBIL、Cr、BUN均低于干预前，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组腹内压、DAO、血浆D-乳酸、IgM、IgG、IgA比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组腹内压、DAO、血浆D-乳酸均低于对照组，IgM、IgG、IgA水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上应用清胰承气汤联合乌司他丁治疗取得了满意的效果，可改善患者的免疫功能、肝、肾功能，临床疗效较好，且不会增加不良反应的发生，值得进一步推广应用。

    【关键词】 清胰承气汤 乌司他丁 肝功能 炎性因子

    [Abstract] Objective： To investigate the effect of Qingyi Chengqi Decoction combined with Ulinastatin in patients with severe pancreatitis and its influence on AST， ALT and TBIL levels. Method： A total of 114 patients with severe pancreatitis in our hospital from January 2019 to June 2020 were selected ......