高凯 杨钧 石榴

    【摘要】 目的：探討通过观察呼气末正压通气(positive end expiratory pressure，PEEP)调控急性呼吸窘迫综合征合并心力衰竭患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达对其临床预后及治疗机制。方法：选择2017年3月-2019年3月于本院行机械通气治疗的100例急性呼吸窘迫综合征合并心力衰竭患者作为研究对象。根据随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组给予常规综合治疗，研究组在常规综合治疗基础上加PEEP治疗。比较两组治疗前后呼吸频率、心率、肺顺应性、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、NT-proBNP及APACHEⅡ评分。结果：治疗72 h后，两组呼吸频率、心率、NT-proBNP及APACHEⅡ评分均低于治疗前，且研究组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗72 h后，两组肺顺应性、PaO2、SpO2、PaO2/FiO2均高于治疗前，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性呼吸窘迫综合征合并心力衰竭患者行呼气末正压通气可调控NT-proBNP的表达，这种作用的潜在机制可对急性呼吸窘迫综合征合并心力衰竭患者的预后进行影响。

    【关键词】 急性呼吸窘迫综合征 心力衰竭 呼气末正压通气 脑钠肽

    Effect of PEEP on Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome Complicated with Heart Failure and Its Influence on NT-proBNP/GAO Kai ......