沈国斌 李勋济

    【摘要】 目的：分析無创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的临床效果。方法：选取2019年1月-2021年1月于本院治疗的82例COPD合并重症肺炎患者为观察对象，按照随机抽签法将其分为研究组和对照组，各41例。研究组采用无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗，对照组采用无创呼吸机正压通气联合常规治疗。观察并对比两组的临床疗效和治疗前后的炎症因子表达、肺功能以及通气功能、血气分析指标。结果：治疗后，研究组总有效率为92.68%，明显高于对照组的75.61%(P<0.05)。两组患者治疗前炎症因子表达比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组HMGB1、PCT、CRP、WBC水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能及通气功能比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、MVV水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血气分析指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组PaO2、SpO2水平均显著高于对照组，PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：对于COPD合并重症肺炎患者，无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗效果较好，可有效抑制炎症因子水平，改善肺功能、通气功能及血气分析指标，值得应用。

    【关键词】 无创呼吸机正压通气 纤维支气管镜肺灌洗 COPD 重症肺炎

    Clinical Effect of Noninvasive Ventilator Positive Pressure Ventilation Combined with Fiberoptic Bronchoscope Lung Lavage in the Treatment of COPD Complicated with Severe Pneumonia/SHEN Guobin ......