谭晓霞 曾庆祥 洪丽荣 连晓芬 黄政杰 张帆

    【摘要】 目的：探討糖尿病微血管病变程度与骨质疏松症(osteoporosis，OP)的相关性，为糖尿病患者并发OP的早期诊断提供科学依据。方法：选取2018年12月-2019年12月北京大学深圳医院内分泌科收治的且年龄≥50岁的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者404例，按糖尿病微血管病变程度分为0级(n=236)、1级(n=64)、2级(n=53)、3级(n=51)，比较不同微血管病变程度患者的骨密度(bone mineral density，BMD)及T值;分析T2DM患者并发OP的影响因素。结果：不同微血管病变程度患者性别、年龄、DM病程、Cr比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同微血管病变程度患者腰椎L1、L2、L3、L4、L1～L4、股骨颈及股骨BMD、T值比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且随着糖尿病微血管病变程度分级升高BMD、T值逐渐降低;与0级比较，1、2和3级腰椎L1、L2、L3、L4、L1～L4、股骨颈及股骨BMD、T值均偏低，差异均有统计学意义(P<0.05)。随着糖尿病微血管病变程度分级升高，OP发生率逐渐升高(字2=61.60，P=0.000)。经二分类多元logistic回归分析显示，绝经后女性[OR=7.811，95%CI(3.837，15.900)，P<0.05]、年龄≥65岁[OR=3.937，95%CI(2.111，7.343)，P<0.05]、糖尿病微血管病变程度[OR=2.382，95%CI(1.810 ......