罗永盛 刘学良 陈路 黄昌宁

    【摘要】 目的：分析老年性钙化性心脏瓣膜病(SCVDH)危险因素及与同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)的相关性。方法：以2019年12月-2020年12月于清远市清城区人民医院治疗的30例SCVDH患者为阳性组，以2019年12月-2020年12月于本院治疗的210例心脏瓣膜病但无钙化的老年人为对照组，回顾性分析两组临床资料，选取明显差异指标进行非条件logistic多元逐步回归分析。阳性患者均实施超声心动图检查，根据其回声情况判断患者心脏瓣膜钙化严重程度，分为轻度组(n=11，瓣膜叶增厚且反射增强)、中度组(n=10，反射明显增强)和重度组(n=9，局限性增厚且呈斑块状反射增强)，使用Spearman分析模型分析Hcy、UA水平与SCVDH患者心脏瓣膜钙化严重程度的相关性。结果：两组性别、身高、卒中史比较，差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、吸烟、肥胖、肾脏疾病、高Hcy血症均为SCVDH发病的单因素(P<0.05)。经非条件logistic多元逐步回归分析可知，年龄、肥胖、肾脏疾病、高Hcy血症均为SCVDH的独立危险因素(P<0.05)。轻度组患者Hcy、UA水平均显著低于中度组、重度组患者(P<0.05)，中度组患者Hcy、UA水平均显著低于重度组患者(P<0.05)。经Spearman分析，Hcy、UA水平与SCVDH患者心臟瓣膜钙化严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论：SCVDH发病受年龄、肥胖、肾脏疾病、高Hcy血症等独立危险因素影响，临床可针对其制订预防方案，且Hcy、UA水平与SCVDH发病有关 ......