张清 李斌 宗斯

    【摘要】 目的：探討硬脊膜穿破硬膜外(DPE)阻滞技术在分娩镇痛中的应用效果。方法：选取2019年5月-2021年5月九江市妇幼保健院收治的120例足月待产妇，按随机数字表法分为对照组(n=60)，观察组(n=60)。对照组给予硬膜外阻滞，观察组予以DPE阻滞，观察至患者出院。对比两组镇痛情况、疼痛程度、各产程时间及新生儿情况、不良反应发生情况。结果：观察组罗哌卡因用量、舒芬太尼用量、手动推注药物次数均少于对照组，镇痛起效时间、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分降至3分及以下时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛前(T0)，两组VAS评分相比，差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后5 min(T1)、镇痛后30 min(T2)、镇痛后60 min(T3)、宫口全开(T4)、分娩(T5)时，观察组VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出后的1、5 min新生儿Apgar评分相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组第一、二、三产程时间均短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：DPE阻滞用于产妇分娩镇痛中对母婴无不良影响，可缩短镇痛起效时间，减少麻醉药物使用量与手动推注药物次数，减轻产妇疼痛程度，促进产程进展，有效降低不良反应发生率，安全可行。

    【关键词】 分娩镇痛 硬脊膜穿破硬膜外阻滞 产程时间 不良反应

    Clinical Study of Dural Puncture Epidural in Labor Analgesia/ZHANG Qing， LI Bin， ZONG Si. //Medical Innovation of China， 2022， 19(10)： -130

    [Abstract] Objective： To explore the effect of dural puncture epidural (DPE) in labor analgesia. Method： A total of 120 full-term pregnant women admitted to Jiujiang Maternal and Child Health Hospital from May 2019 to May 2021 were selected and divided into the control group (n=60) and the observation group (n=60) according to a random number table. The control group was given epidural (EP) block ......