何金

    【摘要】 目的：對瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败原因进行探究，并根据主要因素讨论相应的预防对策。方法：选取2019年5月-2021年5月在佳木斯市妇幼保健院进行阴道试产的瘢痕子宫再次妊娠产妇156例，以妊娠结局作为参考依据将其进行分组，对照组为试产成功产妇，研究组为试产失败产妇。利用一般资料调查问卷收集患者信息、资料，利用单因素分析法筛选阴道试产失败的相关指标，获取存在统计学意义的自变量数据实施多因素logistic回归分析。结果：156例产妇中，36例发生试产失败，发生率为23.08%。单因素分析显示，两组年龄、阴道分娩史、子宫下段瘢痕厚度、剖宫产间隔年限、瘢痕处压痛、体重指数、胎先露高度、胎心率、新生儿体重比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示，子宫下段瘢痕厚度≥4 mm、体重指数≥30 kg/m2及胎先露高度<-3均为影响瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的独立危险因素(P<0.05)。结论：子宫下段瘢痕厚度≥4 mm、体重指数≥30 kg/m2及胎先露高度<-3均导致瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的重要因素，临床可强化对此类产妇产前的评估和干预，提升分娩护理质量，增强产妇阴道分娩信心，促进产程进展的同时降低阴道试产失败率。

    【关键词】 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道试产

    Analysis of Influencing Factors of Vaginal Trial Delivery Failure in Second Pregnancy with Scar Uterus/HE Jin. //Medical Innovation of China， 2022， 19(13)： -116

    [Abstract] Objective： To investigate the causes of vaginal trial delivery failure in second pregnancy with scar uterus， and to discuss corresponding preventive measures according to the main factors. Method： A total of 156 parturients with second pregnancy with scar uterus who underwent vaginal trial delivery in Jiamusi Maternal and Child Health Hospital from May 2019 to May 2021 were selected and grouped according to the outcome of pregnancy ......