邓静 徐鹏

    【摘要】 目的：探討多层螺旋CT血管造影(CTA)技术在肝总动脉变异患者中的诊断效能及影像学特点。方法：选择2019年12月-2020年12月佳木斯大学附属第一医院收治的疑似肝总动脉变异患者300例作为研究对象，所有患者均行肝脏256层螺旋CTA检查，并将诊断获得的数据、影像资料传输到后处理软件中，完成容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)重建等，观察肝动脉、分支的解剖变异情况，分析其影像学表现，将检查结果与数字减影血管造影(DSA)检查结果(金标准)进行比较，并完成图像质量分析。结果：300例患者DSA检查确诊47例，检出率为15.67%;肝脏256层螺旋CTA检出患者肝总动脉变异45例，检查准确率为98.00%，与金标准比较，差异无统计学意义(P>0.05);诊断敏感度为91.49%，特异度为99.21%;阳性预测值为95.56%，阴性预测值为98.43%。两种检查方法对肠系膜上动脉、腹主动脉、胃左动脉及其他内脏动脉分支检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05);256层螺旋CTA确诊的45例肝总动脉变异患者中变异类型前三位分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型，分别占71.11%、6.67%和6.67%;256层螺旋CTA在肝总动脉变异中图像优良率高于DSA检查(P<0.05)。结论：256层螺旋CTA检查用于肝总动脉变异中能获得较高的检出率 ......