李硕 闫成龙

    【摘要】 目的：分析表面肌電生物反馈(sEMG-BFB)技术对脑卒中偏瘫患者踝关节运动功能的影响，并提供康复治疗依据。方法：选取2018年6月-2020年3月在武汉大学中南医院住院治疗的脑卒中偏瘫患者40例，按随机数字表法将其分为对照组和sEMG-BFB组，每组20例。两组均进行常规康复运动训练，sEMG-BFB组在常规康复运动训练基础上增加sEMG-BFB技术。两组分别于治疗前及治疗6、12后周评定踝背伸主动关节活动度(ROM)、下肢运动功能[采用简易Fugl-Meyer测评法(FMA)评估]、胫骨前肌徒手肌力(MMT)、小腿三头肌痉挛程度[采用改良的Ashworth(MAS)量表评定]、胫骨前肌积分肌电值(iEMG)、最大收缩时肌电(EMGmax)幅值[采用表面肌电测试仪ME6000(荷兰Mega Win)]。结果：治疗6周后，sEMG-BFB组小腿三头肌MAS和胫骨前肌MMT均优于治疗前(P<0.05);治疗12周后，两组小腿三头肌MAS和胫骨前肌MMT均优于治疗前，且sEMG-BFB组均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12周后，两组下肢FMA和踝关节ROM度均优于治疗前，但sEMG-BFB组仅治疗12周后均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12周后，两组胫股前肌iEMG和EMGmax均高于治疗前(P<0.01)，且sEMG-BFB组均高于对照组(P<0.05)。结论：sEMG-BFB技术能更快地改善脑卒中偏瘫患者踝背屈功能，且在一定的治疗时间，治疗时间越长治疗效果越明显。

    【关键词】 脑卒中偏瘫 表面肌电生物反馈 踝关节 ......