张岩

    肝硬化上消化道出血容易诱发患者肝性昏迷，导致患者出血性休克，该疾病具有病情危重、出血量大、病情发展快、起病急等特点，是肝硬化晚期常见的并发症之一[1]。肝硬化上消化道出血具有较高的病死率，主要临床表现为大量呕血、黑便，严重威胁着患者的生命安全和身心健康[2]。针对肝硬化上消化道出血，临床始终坚持早诊断、早治疗原则。其中治疗常用药物有奥曲肽，具有较好的临床疗效，但极易发生不良反应，如头晕、心悸等，且药物起效较慢[3]。生长抑素能够减少门静脉血流量，降低门静脉压力，对活动性出血进行控制，发挥止血的作用，是一种人工合成的环状十四氨基酸肽[4]。本次研究对肝硬化上消化道出血患者使用生长抑素联合奥曲肽治疗，探讨临床疗效及对患者凝血功能、肝静脉压的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2020 年12 月在佳木斯市中心医院就诊的106 例肝硬化上消化道出血患者。纳入标准：(1)患者均经影像学检查、血清生化学、病毒学检测，均符合肝硬化相关诊断；止血后进行胃镜检查，确诊为肝硬化上消化道出血；(2)出血至入院时间>48 h；(3)临床资料完整；(4)无听力障碍、语言障碍、精神障碍；(5)初次发生上消化道出血；(6)无肝胆手术史[5]。排除标准：(1)妊娠期或哺乳期妇女；(2)并发恶性肿瘤；(3)并发肺、肾、心等脏器严重功能障碍、凝血功能障碍；(4)存在血液系统疾病；(5)合并严重感染性及免疫性疾病；(6)存在研究所用药物用药禁忌证；(7)伴有肝性脑病、肝脓肿；(8)胃溃疡等其他原因引发非门脉性胃出血、非食管胃静脉曲张破裂出血；(9)生命体征不稳定，预计生存周期小于12 个月患者；(10)内窥镜治疗史患者 ......