吉明明 温冬香 廖瑶琪 黄娟

    癫痫是一种临床常见病，其以反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征，患者表现为身体抽搐、痉挛、两眼发直、听觉异常、昏厥等症状，若对患者未予以及时治疗，病情随着时间延长进一步加重，患者癫痫发作次数越加频繁，将影响患者正常生活[1-2]。全球癫痫患者约有5 000 多万，我国患者可达数千万，且每年新发患者有(440～600)万，以老年人和儿童为高发人群。目前对于癫痫尚无根治手段，临床主要通过药物、手术治疗等手段来控制患者病情发展，减少癫痫发作次数，降低摔倒风险，提高患者的生活质量[3-4]。目前临床治疗小儿癫痫局灶性发作仍以抗癫痫药物治疗为主，药物种类多种多样，如奥卡西平、卡马西平等，但约有30%癫痫患者对常规抗癫痫药物无反应，无法起到良好的药物控制效果，甚至发展为难治性癫痫，对患儿精神运动发育造成不可逆转的损害[5-6]。拉考沙胺属于第三代抗癫痫药物(AEDS)，是一种新型钠通道阻滞剂类抗癫痫药物，2017 年欧盟和美国FDA 将拉考沙胺单药及添加治疗的适用人群扩大至儿童(≥4 岁)，2021 年我国国家药品监督管理局正式批准拉考沙胺单药治疗≥4 岁的局灶性癫痫患儿，其可以通过缓慢灭活钠通道和抑制重复的神经元来稳定神经元膜，改善癫痫患者情绪和精神状态，但临床数据尚不充足，仍需进一步加强对拉考沙胺的临床应用进行评估，以为更多的癫痫患者得到更好的治疗提供帮助[7-9]。本研究将以赣州市妇幼保健院收治60 例新诊断或难治性局灶性癫痫发作的患儿为例，通过分组对比治疗深入分析拉考沙胺对患儿治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月-2021 年1 月赣州市妇幼保健院儿科门诊和住院部收治60 例新诊断和难治性局灶性癫痫发作的患儿。纳入标准：(1)4～16 岁；(2)经临床诊断和检查确诊为新诊断或难治性局灶性癫痫发作患儿[10]。排除标准：(1)对拉考沙胺过敏或严重不耐受；(2)存在Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞；(3)伴有严重肝、肾功能不全；(4)临床资料部分缺失 ......