柯海英 胡雅佩

    膝关节僵硬多发于膝关节周围骨折术后，可引起关节活动受限、疼痛等，严重阻碍术后膝关节功能恢复，若不及时治疗，甚至可造成膝关节活动功能丧失[1-2]。目前，临床对于膝关节僵硬多以关节松动术、运动训练等综合康复疗法为主，虽可一定程度上解除关节组织粘连，缓解膝关节僵硬症状，但在促进膝关节功能恢复方面仍有所欠缺，难以短时间内达到满意效果[3-5]。肌内效贴是一种专为关节及肌肉疼痛开发的贴布，贴于肌肉及关节组织后可起到缓解疼痛、减轻水肿等作用[6]。静态进展性牵伸技术(SPS)是康复领域新型技术，在应力松弛原理下，可通过多次反复牵伸促进软组织重塑，以逐渐增加关节活动范围[7]。鉴于此，本研究旨在分析肌内效贴联合SPS 在骨折后膝关节僵硬患者中的促康复效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取九江市第一人民医院2019 年8 月-2021 年8 月收治的82 例骨折后膝关节僵硬患者，纳入标准：均存在膝关节周围骨折；术后伴有膝关节僵硬症状，如关节活动受限、僵硬等；均为单侧病变；意识状态正常。排除标准：合并类风湿关节炎等；伴有恶性肿瘤；骨折愈合不良；存在严重感染。按随机数字表法分为对照组(41 例)和观察组(41 例)。本研究经本院医学伦理委员会批准。患者及家属均签署知情同意书。

    1.2 方法 对照组予以综合康复疗法：如关节松动术、本体感觉训练、运动训练等。关节松动术：(1)长轴牵引，股骨下端进行固定，将胫骨向足端牵拉，20 s/次，一组共10 次，共进行两组；(2)上胫腓关节松动，将胫腓关节前后滑动(1～2 次/s)，约120 s；(3)髌股关节松动 ......