蔡承敏 何玉茂 杨祺 刘干炎

    慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者贫血的发生率增高始自3 期[1]。肾性贫血最主要的原因是人促红素注射液(erythropoietin，EPO)相对缺乏，另外还有铁缺乏，继发性甲旁亢，营养不良，EPO 抗体产生等[2-3]。为了探索有效的治疗方案，九江市中医医院采取罗沙司他、多糖铁复合物治疗肾性贫血(CKD 3～4 期)，考虑到了患者的真性缺铁，给予口服补铁，加强改善肾性贫血中的缺铁性贫血。本方案回顾性分析了2020 年1 月-2021 年12 月本院肾内科肾性贫血患者100 例的临床资料，根据患者年龄、性别、贫血程度及实验室检查数据登记，和常规治疗方案进行比较，显示该疗法的可靠性和优越性。现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2020 年1 月-2021 年12 月本院肾内科肾性贫血患者100 例的临床资料，(1)诊断标准：①慢性肾脏病分期标准，肾损伤指标(+)，肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)≥90 mL/min、60～89 mL/min(轻度下降)、30～59 mL/min(中度下降)、15～29 mL/min(重度下降)、<15 mL/min(终末期，肾衰竭)分别评定为1、2、3、4、5 期[4]；②根据2007 年肾性贫血治疗目标值血红蛋白(hemoglobin，Hb)110～120 g/L，确定肾性贫血的诊断标准为<120 g/L[5]。(2)纳入标准：①符合肾性贫血的诊断标准；②符合慢性肾脏病(CKD 3～4 期)的诊断标准。(3)排除标准：①凝血功能异常；②可能引起出血的器质性损伤。按照治疗方法将患者分为试验组、对照组，各50 例。本研究通过医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 接受人促红素注射液、右旋糖酐铁常规治疗。(1)人促红素注射液(生产厂家：沈阳三生制药股份有限公司 ......