张炜华

    恶性肿瘤是威胁我国人民生命健康的重大疾病，防治形势日益严峻。在我国，肺癌大多在临床晚期被发现，多为Ⅲ～Ⅳ期[1]。目前，化疗仍是晚期肺癌患者或不愿接受手术治疗患者的主要治疗方式。但化疗药物往往存在着一定的毒副作用，且消化道反应是其中发生率较高的毒副反应，占比77.5%～97.4%[2]。大部分肺癌化疗患者由于疾病原因导致消化道的耐受性相对较差，且伴随着较大的心理压力，故而往往萌生终止化疗的想法，不利于患者的病情控制[3-4]。因此，如何消除或减轻肺癌化疗患者的消化道反应是临床研究的重点课题。在西医临床中，其往往通过西药来预防肺癌化疗患者的消化道反应，但整体效果并不是十分理想。近年来，随着中医药的不断发展及受到人们的认可，其在化疗的辅助方面也应用越来越广泛。对此，本研究对肺癌化疗患者分别实施常规西药治疗、常规西药+中医药治疗，旨在分析中西医结合在改善肺癌患者化疗期间消化道反应中的价值，现进行如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月-2019 年12 月萍乡市中医院收治的肺癌患者，共计80 例。纳入标准：患者均经过临床检查后确诊为肺癌；均具有化疗治疗指征；均为首次化疗，预计生存时间在3 个月及以上；临床资料保存完整。排除标准：伴有其他恶性肿瘤、肝肾功能障碍、自身免疫性疾病等；化疗前伴有可引起恶心呕吐的消化道疾病；精神异常；因自身或其他原因自动终止研究。按照患者用药方式的不同，将其分为对照组、研究组，各40 例。本研究经过医学伦理委员会审批，患者及家属签署知情同意书。

    1.2 方法 患者均实施化疗。(1)化疗方案：非小细胞肺癌实施CAP 方案(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)，小细胞肺癌实施CAV 方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱)，具体实施方案参照文献[5]《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019 版)》。(2)对照组实施常规西药治疗。于化疗前的不同阶段对患者进行不同的药物干预，以有效防止或减轻患者的消化道反应，其中化疗前6 h 静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液5 mg(生产厂家：石药银湖制药有限公司 ......