高燕 刘春燕 和晓美 齐燕 米静 侯伟

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病，发病率和死亡率均较高，是全球重大公共卫生问题[1]。肺功能进行性减退是COPD 的主要特点，除此之外，COPD 患者会存在失能、日常活动受限等情况，从而使其生活质量下降[2-3]。国外研究显示，抗阻运动可以有效缓解因缺乏肢体活动导致的骨骼肌萎缩，可以不同程度地改善患者的肺功能，提高其生活质量和日常活动能力[4]。并且，抗阻运动较少引起患者出现呼吸困难的情况，借助简单的器械锻炼设施即可在病区或居家锻炼，安全性和可行性强[5]。但是在国内，仍以传统的肺康复锻炼，以深呼吸、缩唇呼吸为主。本研究拟探讨抗阻运动对COPD 患者的应用效果，包括肺功能、呼吸困难程度、健康状况及生活质量等，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年9 月于泰安市肿瘤防治院住院的90 例COPD 患者作为研究对象。(1)纳入标准：①确诊为COPD；②年龄≥40 岁；③病情稳定，可以参与研究；④熟练使用手机腾讯会议软件及微信操作；⑤同意干预3 个月后来医院复查。(2)排除标准：①合并心脑血管疾病等其他严重慢性病；②长期卧床；③存在认知异常或精神病史。依据住院时间分为对照组(2020 年1-12 月)和研究组(2021 年1-9 月)，每组45 例。本研究已经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理干预。(1)健康教育。健康教育由研究者通过面对面宣教及开展腾讯会议两种方式开展，内容以《COPD 患者健康指导的相关问题》为基础，包含营养摄入、正确服用药物、定期复查等方面；对患者提出的健康相关问题给予解答；健康教育每周进行1 次，每次持续20 min。(2)举办健康知识大课堂活动。邀请呼吸内科主治医师对患者进行专题讲座，内容包含COPD 的病因、发病机制、临床表现、治疗措施等 ......