廖飞娜 邱博慧 陈虹

    呼吸道感染是儿科常见疾病，治疗不及时或不当易导致反复感染，影响患儿饮食、睡眠和精神，甚至引发呼吸功能障碍、心力衰竭、弥散性血管内凝血等严重并发症，严重影响患儿的身体健康[1]。因此，对患儿采取及时合理的干预措施，以有效缓解临床症状，降低并发症，促进患儿快速康复至关重要。近年来，鼻腔冲洗因具有操作简单、时间短、疗效及耐受性良好等优点而被国内外广泛应用于儿童呼吸道感染，尤其是鼻部感染的有效辅助治疗和护理措施，但仍存在患儿依从性差、舒适性较低等问题，严重影响治疗效果，使其应用受限[2]。有研究表明，鼻腔冲洗配合系统护理干预能显著提高呼吸道感染患儿治疗依从性和效果，为呼吸道感染的临床治疗提供了新的思路和方法，同时，进一步巩固和肯定了鼻腔冲洗的疗效[3]。鉴于此，本研究旨在探讨系统护理联合改良鼻腔冲洗在呼吸道感染中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月1 日-12 月31 日河源市妇幼保健院儿科收治的150 例呼吸道感染患儿。纳入标准：(1)所有患者均符合文献[4]第9 版《儿科学》中呼吸道感染的诊断标准，均有咳嗽、鼻塞、发热、流涕、肺部哮鸣音、呼吸困难等症状，血常规和胸片检查异常；(2)无哮喘病史；(3)年龄<10 岁。排除标准：(1)合并心、肝、肾等脏器功能障碍；(2)呼吸系统发育异常；(3)有药物过敏史；(4)不能配合本研究。按照随机数字表法将患儿分为观察组(系统护理联合改良鼻腔冲洗流程)与对照组(系统护理联合常规鼻腔冲洗)，再将观察组以冲洗时机的不同分为观察1 组(系统护理联合改良鼻腔冲洗流程和早期冲洗)与观察2 组(系统护理联合改良鼻腔冲洗流程和晚期冲洗)，各50 例。本研究已获得科室及科研与健康宣教部门同意，所有患儿均在患儿家属知情同意下参与本研究，患儿家属签署知情同意书。

    1.2 方法 对照组，(1)系统护理：①患儿评估，完善相关检查，主动与患儿及其家长进行沟通交流，初步了解患儿基本病情，安抚患儿及其家长情绪，与其建立良好的护患关系，在此基础上开展一对一健康宣教，告知患儿及其家长疾病相关知识、主要治疗措施，治疗期间注意事项等内容，在提高患儿及其家长认知的同时增强治疗自信心。②每天为患儿进行1 次口腔护理，对于结膜分泌物过多的患儿利用生理盐水清洗其咽部，对于口唇干裂的患儿则在其唇部涂抹润唇膏或甘油；定期为患儿修剪指甲 ......