赖慧国 钟凤元 王磊 钟林海

    阿尔茨海默病(AD)多发于老年群体，以进行性认知障碍、行为损害为特征，可引起记忆障碍、失语等一系列症状，若不及时治疗，可导致生活自理能力丧失，增加患者家庭及社会负担[1-2]。目前，临床治疗AD 多以改善认知药物为主，美金刚较为常用，具有口服吸收好、耐受性好等特点，给药后能迅速起效，减轻患者认知功能障碍，促进记忆力、执行能力等恢复，以改善AD 症状[3-4]。但单药治疗效果有限，不利于控制精神行为症状。艾司西酞普兰属于新一代抗抑郁药物，具有作用温和、相互作用少、安全性高等特点，可通过调节脑部神经递质代谢产生抗抑郁作用，且利于稳定患者精神状态，控制妄想、焦虑、激越等精神行为症状[5-6]。鉴于此，本研究对收治的AD 患者采用艾司西酞普兰与美金刚治疗，探究其临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月-2021 年6 月赣州市第三人民医院收治的86 例AD 患者。纳入标准：(1)符合文献[7]《2018 中国痴呆与认知障碍诊治指南(二)：阿尔茨海默病诊治指南》中AD 诊断；(2)经脑CT 示脑萎缩；(3)伴有精神行为症状；(4)存在不同程度认知功能损害。排除标准：(1)肝、肾、心、肺等重要脏器功能异常；(2)伴有其他系统恶性肿瘤；(3)对本研究用药过敏；(4)存在严重躯体疾病。按照随机数字表法将患者分为两组，每组43 例。本研究获得医学伦理委员会批准，患者家属均自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.2 方法 对照组口服盐酸美金刚片(生产厂家：广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂，批准文号：国药准字H20193268，规格：10 mg/片)治疗，1 片/次，2 次/d。观察组在对照组基础上加用艾司西酞普兰片(生产厂家：四川科伦药业股份有限公司 ......