胡小武 曾庆宏 夏金兰 李凯 熊燕华 陶宇

    急性心肌梗死是一种常见心血管疾病，术后患者可能会出现心力衰竭，心力衰竭是一种进行性病理过程，其发生发展的关键是心室重塑[1-2]。心力衰竭患者心肌细胞形态明显改变，会导致患者心肌细胞收缩功能明显下降，且可能出现左心室壁收缩宫运动不协调、心室内血流无法排空，增加压力负荷，最终使得患者左心室扩张及心室结构形态发生改变。沙库巴曲缬沙坦钠片是治疗急性心肌梗死PCI 术后心力衰竭的常见药物[3-4]。本研究将新余市人民医院2020 年1 月-2021 年12 月收治的急性心肌梗死PCI 术后心力衰竭患者作为研究对象，探究沙库巴曲缬沙坦钠片在急性心肌梗死PCI 术后心力衰竭患者治疗中的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般资料 选取2020 年1 月-2021 年12 月本院收治的80 例急性心肌梗死PCI 术后心力衰竭患者作为研究对象。纳入标准：符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中急性心肌梗死合并心力衰竭的诊断标准，并经过心电图、超声及生化检查等确诊；无胆汁性肝硬化和胆汁淤积。排除标准：合并血液及免疫系统疾病；血肌酐>221 μmol/L、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)<30 mL/(min·1.73 m2)、血钾>5.4 mmol/L、症状性低血压(收缩压<95 mmHg)；侧肾动脉严重狭窄。采用奇偶数法将其分为对照组和试验组，每组40 例。本研究经相关医学伦理委员会批准，参与研究者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 两组均首先开展抗血小板、调脂稳定斑块、抗心力衰竭等基础治疗。对照组采用盐酸贝那普利片(生产厂家：北京诺华制药有限公司，批准文号：国药准字H20030514，规格：10 mg/片)治疗。口服盐酸贝那普利片，5 mg/d，2 次/d。并依据患者病情发展逐渐添加剂量至10 mg/d ......