黄春生

    咳嗽变异性哮喘(CVA)为一种特殊的哮喘类型，其病变基础为炎性细胞浸润而造成气道黏膜出现慢性变态反应，促使气道反应性增强，多发于小儿慢性咳嗽群体，患儿发病后表现出以夜间和清晨为主的刺激性干咳，若无法得到及时有效的治疗，可能会对患儿的正常生长发育和生活质量产生不良影响，并随病情进展为典型哮喘，危及生命[1-2]。因CVA 的主要表现为慢性咳嗽，因此临床中误诊和误治率较高，目前临床中其治疗以使用激素、脱敏、支气管扩张等方式控制咳嗽为主，但脱敏治疗周期长，支气管扩张和激素治疗的副作用较大，因此临床中尚未形成统一的治疗标准[3-4]。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗药物，且该药为非激素类抗炎药物，能够长期使用，近年来在治疗小儿支气管哮喘、变应性鼻炎、CVA 中均发挥了一定的效果[5-6]。但对于CVA 患儿的临床治疗仍然没有停止，改善临床疗效，短期内迅速控制临床症状仍然是患儿家属及各学者关注的重点。本文中将孟鲁司特钠与盐酸西替利嗪滴剂联合应用，盐酸西替利嗪滴剂作为高选择性组胺H1 受体拮抗药物，对于缓解气道炎症，降低高反应性也有较佳的效果[7]，因此通过本研究对两种药物联合治疗CVA 的疗效及安全性进行了分析，以期能够为今后临床治疗提供指导。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用前瞻性分析研究法，对2019 年1 月-2021 年1 月惠州市第一人民医院收治的90 例CVA 患儿进行研究，诊断标准：依据文献[8]中CVA 相关标准诊断。纳入标准：(1)符合诊断标准；(2)年龄3～12 岁；(3)首次发病；(4)近3 个月内无其他皮质类固醇、糖皮质激素药物治疗。排除标准：(1)因百日咳、肺炎等其他疾病诱发哮喘；(2)合并重要脏器功能障碍；(3)存在感染征象；(4)合并免疫系统或血液系统疾病；(5)对本研究药物存在禁忌证 ......