梁晓东 陶青玲 何赖长

    肾性贫血发生主要原因为促红细胞生成素(EPO)不足，而尿毒症患者体内抗氧化剂活性下降，红细胞膜脂质过氧化，缩短红细胞寿命、引起溶血，也可诱发贫血[1-2]。肾性贫血能够诱发组织缺氧损伤，致使心肌肥厚、心排量增加、内分泌紊乱，提高患者死亡风险[3]。临床多主张外源性补充EPO 治疗尿毒症贫血，其中重组人促红细胞生成素(rhEPO)为常用药物，但因大部分尿毒症患者多存在程度不一的铁缺乏，可减少红细胞生成，干扰外源性EPO 补充疗效[4-5]。还原型谷胱甘肽(GSH)药理作用广泛，可参与体内解毒、清除自由基、抗氧化等多种生化反应，但其是否能纠正尿毒症贫血临床研究鲜少。基于此，本研究分析rhEPO 联合GSH 治疗尿毒症贫血患者的效果，为临床治疗提供参考依据，信息如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年2 月-2021 年3 月就诊于广东省农垦中心医院与广东医科大学附属第二医院的尿毒症贫血患者86 例。纳入标准：符合文献[6]《内科学》、文献[7]《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识》中尿毒症、肾性贫血诊断标准；病情稳定；血液透析治疗6 个月以上，每周3 次；神志清楚。排除标准：活动性溃疡；重要脏器功能不全；合并严重精神疾病；严重营养不良；全身恶性肿瘤；对本研究用药过敏；急慢性感染；近1 个月内有肠道外铁剂应用史或输血史；血液系统疾病。按随机数字表法将86 例患者分为两组，各43 例。研究获取医学伦理委员会批准 ......