郑耿彦 郑介柏 何剑明 刘贻运

    我国60 岁以上老年人患骨质疏松症的概率为30%[1]。随着人口老龄化进程的加快，老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)的发病率也逐年上升[2]。该疾病可引起老年人急慢性腰部疼痛、腰椎畸形等并发症，严重降低老年人生活质量[3]。目前经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)已成为治疗OVCF 的主要手段[4]。但两种术式术后椎体再骨折或邻近椎体骨折的发生率可达3%～12%[5]。基于此，临床上对于预防术后椎体再骨折等不良情况也逐渐重视。由骨质疏松症引起的椎体骨折在治疗上较为困难，需选择更理想的治疗方案。本研究选择骨瓜提取物联合骨化三醇，旨在探讨二者联合对老年OVCF 患者PVP 后骨代谢指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2021 年12 月广州市第十二人民医院收治的70 例OVCF 患者。纳入标准：(1)年龄≥60 岁；(2)符合文献[6]《中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)》中的骨质疏松诊断标准，且经影像学检查为OVCF；(3)为新鲜骨折且为单一椎体骨折；(4)腰背疼痛，腰部活动功能受限，视觉模拟评分法(VAS)评分≥5 分；(5)均符合PVP 手术指征。排除标准：(1)对本研究药物过敏；(2)既往有OVCF 病史或其他腰椎相关疾病；(3)合并恶性肿瘤；(4)长期服用激素类药物或患有内分泌疾病等所引起的骨质疏松症；(5)伴有认知障碍、沟通障碍；(6)治疗依从性差 ......