陈玉丽

    护理服务感知理念最早来源于瑞典学者格朗鲁斯提出的顾客感知服务质量的概念，是指顾客对服务的期望与实际感知到的服务间的差距[1]。随着以患者为中心医学理念的发展及人民群众健康意识和需求的提高[2]，各类医疗机构对患者护理服务期望及感受的重视程度逐渐上升，顾客感知服务质量的概念逐渐应用于医学领域，出现了患者护理服务质量感知概念，从患者的实际感受与期望的角度出发测评患者的服务感受[3-4]。目前，国内大多数医疗机构的护理服务质量评价采用满意度调查，但是作为一种终末质量评价方法，仅仅进行满意度调查来评价护理服务质量，容易忽略环节质量的监测[5]。因此，从患者的角度分析护理过程中的薄弱环节，满足患者护理服务需求进而促进护理服务质量的提升十分必要[6]。胸部作为构成机体的重要组成部分，其遭到创伤后常会引起多种并发症，尤其是肺部感染会影响术后转归及预后效果，对胸部创伤患者进行术后教育、照护技能等指导非常重要[7-8]，而患者由于人口学背景、自理能力、病情严重程度等的不同，往往会对感知护理服务质量有较大的差异。本研究就胸部创伤患者感知护理服务质量现状及影响因素进行调查，旨在探讨影响其感知的因素，为临床工作提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年4 月-2021 年6 月于潜江市中心医院就诊的100 例胸部创伤患者。纳入标准：(1)符合胸部创伤诊断标准；(2)行胸部创伤手术治疗；(3)年龄≥18 岁，入院时生命体征平稳。排除标准：(1)存在凝血功能障碍；(2)合并其他系统疾病；(3)曾经患有精神疾病；(4)存在各种原因引起的认知、沟通、意识障碍；(5)治疗过程中病情危重或放弃治疗。最终纳入研究对象97 例。本研究经过医院伦理委员会批准，患者知情同意自愿参与研究。

    1.2 方法 采用问卷调查法，问卷由同一研究者发放，在发放问卷时讲解填写说明及注意事项，如患者存在视觉障碍，则由研究者逐条询问，根据患者回答如实记录。问卷当场发放当场收回，由同组另一研究者检查问卷内容的完整性，如内容有缺失则算做无效问卷。共发放问卷97 份，收回有效问卷97 份，有效回收率为100% ......