彭新军

    股骨粗隆间骨折多由意外摔倒后直接或间接暴力所致，虽易愈合，但会出现畸形、髋内翻等，严重影响患者生活质量[1-2]。骨折后尽早治疗可有效稳定复位，减轻临床相关症状，目前临床较为常用的手术方式包括股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)等，其中DHS 治疗复杂骨折时患者术中出血量较高，且术后易发生髋内翻情况，应用率逐渐降低，PFNA 等髓内固定技术逐渐成为治疗的更优方案，但两种手术效果研究仍有争议[3-5]。基于此，本研究在高龄股骨粗隆间骨折中分别采用PFNA 与DHS 治疗，对比分析其治疗效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入宜春欧阳骨科医院2019 年8 月-2021 年2 月收治的64 例高龄股骨粗隆间骨折患者。纳入标准：经CT、MRI 等检查确诊；骨折部位伴有严重疼痛症状，且存在不同程度功能障碍；患肢呈短缩或外旋等畸形。排除标准：严重心功能不全；精神障碍；先天性髋关节畸形；患有严重内科疾病。按照随机数字表法分为两组，各32 例。本研究经医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。

    1.2 方法 两组患者均给予硬膜外麻醉，医护人员引导其取仰卧位，固定健侧肢体，保持患肢伸直内旋15°左右，并垫高使其适当倾斜。由医护人员通过手术实施牵引复位 ......