孙丽薇

    脓毒症是因细菌感染进入血液循环引起全身性炎症反应综合征，宿主对感染反应失调而出现的一种器官功能障碍，是ICU 患者死亡的重要原因[1-2]。一项荟萃分析显示，脓毒症的发病率达437/100 000，死亡率达17%，每年约530 万人死于脓毒症[3]。脓毒症的病因病机十分复杂，疾病异质性高，截至目前人们已发现不少于200 个与脓毒症诊断或预后相关的标志物，但均不够理想，敏感度与特异度较低。鸢尾素是新发现的一种骨骼肌与脂肪组织分泌的肌动蛋白，具有复杂的生物学功能[4]。已有研究表明，其在调节血管重塑、葡萄糖稳态、胰岛素抵抗等方面具有重要作用，此外它在机体炎症的调控中也可能发挥作用，高氨血症具有多器官、多系统毒性作用[5]。本研究推测血清鸢尾素水平和氨水平可能与脓毒症有关，就血清鸢尾素和血氨水平对脓毒症预后的判断价值进行了初步探讨。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年5 月-2021 年5 月佳木斯市中心医院收治的80 例脓毒症患者作为研究对象。(1)纳入标准：①符合文献[6]《第3 次脓毒症和脓毒性休克定义国际共识(sepsis-3)》相关诊断标准；②入住ICU≥24 h；③成年患者；④具有完整的临床资料。(2)排除标准：①合并病毒性感染、甲状腺疾病、实体肿瘤、血液系统及自身免疫性疾病；②近期(4 周内)有抗凝治疗史；③妊娠期、哺乳期女性 ......