张麟麟

    甲状腺结节在临床具有极高的发病率，而在甲状腺结节的治疗方式中，甲状腺切除术及微波消融术均是常见的治疗方式，两者在应用方面各具优势[1-2]。其中甲状腺切除术是既往常用的手术方式，其对于病灶的治疗采用直接切除的方式进行干预，具有视野清晰的优势，但是其手术创伤相对较大，且美观程度方面有所欠缺，而微波消融术则具有手术创面极小等优势[3-6]，因此临床受重视程度日益提升，但是其全面细致的研究仍存在不足，如在治疗过程中对机体创伤应激状态的直观影响作用相对匮乏等。因此本研究现探究微波消融术在甲状腺结节中的疗效及对创伤应激状态的影响，以为甲状腺结节治疗方式的选择提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2022 年1 月厦门大学附属第一医院收治的100 例甲状腺结节患者。纳入标准：(1)20 岁及以上；(2)符合甲状腺手术指征；(3)有效配合。排除标准：(1)甲状腺恶性疾病；(2)既往甲状腺或颈部手术史；(3)严重器官功能不全或障碍；(4)精神病史；(5)认知障碍或异常；(6)资料不完整。根据随机数字表法将患者分为对照组50 例和观察组50 例。本研究经医院伦理学委员会批准，患者均知情同意。

    1.2 方法 对照组进行甲状腺切除术，患者常规术前检查，于仰卧位下进行手术治疗，麻醉后，于胸骨切迹上做横向手术切口，逐层分离各层组织，对病灶及周围情况进行细致全面的探查，分离甲状腺被膜，根据情况进行病灶切除，然后逐层缝合，留置引流管。观察组则进行微波消融术，患者常规术前检查，将颈前部充分暴露，采用利多卡因局部麻醉，采用超声对病灶进行细致测量，于气管、神经等重要部位间隙注射生理盐水利多卡因混合液 ......