梁秋萍 谢翔宇 林明惠

    肛门湿疹临床症状主要表现为局部破损、瘙痒等，具有病程长、反复发作的特点，对患者生活品质可造成极大的影响[1-2]。肛门湿疹主要由于体内或外界过敏原造成皮肤出现过敏变态反应，该病属于复发性炎症性皮肤病[3-4]。西医常用的治疗手段包括抗炎、免疫调节及抗过敏等，对于促进瘙痒及皮损等缓解可取得较好的效果[5]，但是停药后复发风险较高，长期用药可引发不良反应[6]，联合中医治疗可取得增效减毒的效果，既可促进病情缓解，同时还能够巩固疗效，降低病情复发率，有效改善患者预后[7-8]。本研究以湿热下注型肛门湿疹患者为研究对象，纳入样本量为59 例，患者自2015 年6 月-2020 年6 月于泉州市中医院进行治疗，随机将患者分成两组分别实施不同的治疗手段，观察和对比患者应用加味蛇床子汤与苦参汤的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015 年6 月-2020 年6 月本院收治的59 例湿热下注型肛门湿疹患者。纳入标准：符合文献[8]《中医肛肠科常见病诊疗指南》中湿热下注型肛门湿疹标准。排除标准：(1)合并痔疮、肛裂、肛瘘、肛周感染等疾病；(2)有严重皮肤过敏史或过敏体质；(3)入组前1 个月内应用过抗组胺药物或糖皮质激素；(4)同时参与其他研究或试验；(5)合并心功能不全、肝肾功能障碍；(6)合并呼吸系统疾病；(7)有吸毒史、酒精依赖史或药物滥用史。应用系统双盲法将患者分成两组，对照组29 例，试验组30 例。试验及研究方案均获得医院伦理委员会审批，患者对本研究知情且自愿配合完成本次试验。

    1.2 方法 对照组应用《家庭治病新书》中的苦参汤治疗，药方如下：苦参、地肤子各15 g，蜀椒、黄柏各6 g。试验组患者采用加味蛇床子汤治疗，成分包括蛇床子、五倍子、地榆各15 g，鱼腥草、马齿苋各30 g，生大黄9 g，败酱草、蒲公英各20 g。干燥脱屑患者加玄参12 g；有较多渗出者加明矾10 g，芒硝10 g；有明显红斑者加紫草15 g；有明显瘙痒者加地肤子、白鲜皮各15 g ......