刘佳 李珍

    颈后路椎管扩大成形术具有操作简单、安全性高等优点，能够保留颈椎后柱结构，对颈椎的稳定性破坏较小，广泛应用于多节段脊髓型颈椎病、椎体压缩性骨折等治疗中[1-2]。俯卧位是椎管扩大成形术常用体位，而体位改变会引起一系列生理变化，导致循环、呼吸系统障碍及皮肤压伤等，加重患者身心痛苦，不利于手术顺利进行和术后康复。有研究表明，使用优质的体位垫能够有效预防摆放俯卧位造成的皮肤损伤[3]。高分子啫喱体位垫具有良好的抗压性和柔韧性，能够使患者体重均匀分配在硅胶上，从而有效减弱剪切力、压力等对皮肤的伤害。鉴于此，本研究旨在探讨高分子俯卧位头面保护垫在椎管扩大成形术的应用效果。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年11 月-2021 年11 月于赣南医学院第一附属医院行颈后路椎管扩大成形术患者60 例，纳入标准：均行颈后路椎管扩大成形术；手术体位采用俯卧位；手术时间在2～3 h 内。排除标准：有颌面部皮肤破损；既往有眼部疾病史。按随机数字表法分为两组，各30 例。研究获医学伦理委员会通过。患者对本研究知情，且签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 使用常规头架：患者全身麻醉插管后，先将其双上肢紧贴于体侧，缓缓将患者转为俯卧位，保持头、颈、胸在同一水平线，采用传统海绵C 型头圈固定患者头部，将其头偏向一侧，一侧额部皮肤直接与头圈接触，在双肩、髂前上棘处分别放置1 个软枕，保持胸部呈悬空状态，避免受压，双髋、双膝关节屈曲20°，并在双膝下和双足部各放置1 个软枕，采用约束带固定。

    1.2.2 观察组 使用高分子俯卧位头面保护垫：患者进行全身麻醉 ......