郭美妹

    妊娠期糖尿病是一种妊娠期独有的疾病，也是产科的一种常见并发症，指孕妇首次出现不同程度的糖代谢异常或葡萄糖不耐受[1]。该病具有较高的发病率，近几年随着孕妇年龄、生活方式、饮食习惯等的变化，导致其发病率出现了逐渐升高的发展趋势[2]。妊娠期糖尿病的危害性大，会导致孕妇出现代谢功能紊乱，引发子痫前期、产后出血、产褥感染等并发症，也会影响胎儿发育及新生儿的健康生长，可出现过期产儿、胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等不良后果[3-5]。而该病的发病机制尚不明确，可能和糖代谢异常、胰岛素功能障碍、遗传、炎症反应、环境等因素有关，且通常是多种因素共同作用的结果[6-7]。近期有研究发现，妊娠期糖尿病患者有诸多具有重要功能的基因表达出现异常变化，但其核酸序列并未出现变化，而是通过表现遗传学机制参与了疾病的发生与发展[8]。microRNA 是当前分子生物学与生物信息学的热门领域，因其具有广泛参与生物学过程的特征，使其在内分泌代谢领域中获得了长足的进展[9]。有报道指出，microRNA 在妊娠期糖尿病的病理生理变化过程中起到了非常重要的作用，但其作用机制尚未阐明[10]。自噬是一种对细胞成分降解再利用的过程，在细胞生存中发挥着非常重要的作用[11]。正常状况下，自噬可对细胞应激产生保护作用，但自噬过度会导致细胞损伤[12]。microRNA-103参与调节自噬的研究在近期引起了广泛关注，其是否通过调节自噬参与了调控妊娠期糖尿病机制的研究尚未见报道。为此，本研究为了进一步探讨microRNA-103 通过调节自噬参与调控妊娠期糖尿病的作用机制，对比分析了妊娠期糖尿病患者与正常孕妇胎盘组织的microRNA-103 表达水平及自噬情况，旨在为妊娠期糖尿病寻找新的基因靶向治疗方法提供线索，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年8 月-2021 年8 月于莆田学院附属医院产科住院分娩的30 例妊娠期糖尿病孕妇纳入研究组，另选取同时期住院分娩的30 例健康孕妇纳入对照组。纳入标准：(1)年龄20～42 岁；(2)经实验室检查、影像学检查等证实为宫内妊娠；(3)研究组孕妇经葡萄糖耐量试验证实为糖代谢异常 ......