莫月媚 蔡悦成 黄明英

    乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，且近年来我国乳腺癌发病率逐渐增长，临床常使用手术、放疗、化疗、内分泌治疗等单种或多种方式结合治疗方案[1]，随医学发展进步，乳腺癌改良根治术已显著提高乳腺癌患者生存时间，辅助放疗为乳腺癌改良根治术后常用有效补充辅助治疗方法，辅助放疗在有效控制肿瘤同时难以避免对患者部分正常组织造成损伤[2-3]，其中放射性肺炎为乳腺癌患者经乳腺癌改良根治术后辅助放疗较常见的并发症之一，其发生机制主要为辅助放疗照射引起肺部局部细胞组织受损产生炎症反应进而造成患者肺组织损伤加重导致其肺功能下降，且放射性肺炎部分预后情况较差[4]，因此需分析引起乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后辅助放疗并发放射性肺炎的相关危险因素，并针对给予防治对策，降低患者并发放射性肺炎风险，对此，本次研究分析肇庆市第一人民医院80 例经乳腺癌改良根治术后辅助放疗的乳腺癌患者，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院2019 年6 月-2021 年6 月收治的80 例乳腺癌患者，均实施乳腺癌改良根治术后辅助放疗。纳入标准：参照文献[5]术后经病理学检查确诊为乳腺癌，行乳腺癌改良根治术，临床分期为Ⅱ、Ⅲ期需要术后辅助放疗；均为初次确诊且初次接受治疗；辅助放疗前患者患侧胸壁皮肤完好，且手术切口完全愈合；临床资料完整。排除标准：合并癌细胞远处转移；合并其他部位肿瘤；合并严重原发性疾病；合并慢性肺部、呼吸道疾病等放疗禁忌证。根据患者是否并发放射性肺炎(诊断参照文献[6])分为肺炎组(n=16)和无肺炎组(n=64)。本次研究经肇庆市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 使用调查问卷统计两组经乳腺癌改良根治术后辅助放疗患者年龄、体重指数(BMI)、乳腺癌病理、乳腺癌分期、内分泌治疗情况、化疗情况、靶向治疗情况、放疗技术、放疗天数、放疗剂量、放疗照射野面积进行非条件logistic 回归分析 ......