廖香香 顾小军 刘瑞英 吴连娟

    由于饮食结构的改变，糖类摄入量增加，加上家长口腔卫生意识较差，我国儿童乳牙龋患率呈现逐渐上升趋势，且低龄化现象严重。儿童乳牙因硬组织较恒牙矿化程度低，龋蚀速度更快，待家长发现时，龋病已进展较严重，加上乳牙硬组织较薄，龋齿中的细菌更易侵入牙髓[1]。若无及时有效的治疗，不仅影响儿童的咀嚼功能，还会造成牙列发育异常，进而影响其身心健康。目前临床上常用的治疗方法为根管治疗，但该治疗方法过程复杂且费用较多，儿童无法配合长时间的复杂治疗过程，故其治疗效果难以保障[2]。活髓切断术是指去除感染的冠髓，保留健康根髓，使牙齿保存一定的活力。其中，盖髓材料与手术的成功与否有直接关系[3]。氢氧化钙具有较强的杀菌作用，还可诱导修复性牙本质生成，在牙髓切断术中使用较广泛，但其治疗效果与根管治疗无明显差别[4]。irootBP 为一种硅酸钙基生物陶瓷材料，在氢氧化钙作用的基础上还拥有良好的生物相容性。本研究旨在研究盖髓药物在乳牙活髓切断术中的作用，提高患牙的留存率。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年6-12 月新余市人民医院收治的拟接受乳磨牙活髓切断术的96 例3～7 岁儿童为研究对象。纳入标准：患牙为深龋去腐后露髓；术中冠髓成形且出血为鲜红色；配合治疗及复查。排除标准：有自发痛史；合并牙根性疾病；对本次研究所使用材料过敏。按随机数字表法将患儿分为观察组(48 例，61 颗牙)和对照组(48 例，63 颗牙)。所有患儿家属均知情同意并签署知情同意书，本研究经新余市人民医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 所有患儿术前行X 线摄片，观察牙根发育情况。用碧蓝麻行患牙局部浸润麻醉，应用橡皮障除湿，随后去腐露髓，应用高速手机备洞，随后更换慢速手机去除冠髓至根管口下方0.5～1 mm ......