曾剑荣

    寻常型银屑病是银屑病中发病率最高的一种疾病类型，属于慢性、炎症性皮肤病，多发生于患者四肢、背部、头皮等部位，对患者个人形象有严重影响，不利于其身心健康发展[1]。目前临床主要治疗方法为药物治疗和物理治疗，其中常见物理疗法为窄谱中波紫外线照射，其波长为311～313 nm，可通过调节患者免疫力达到治疗目的，是临床公认的一种效果较为理想的物理疗法[2]。但寻常型银屑病复发率高，单一物理治疗难以达到根治目的，因此仍需联合有效药物提升治疗效果。阿维A 胶囊属于维甲酸类药物，是治疗寻常型银屑病常用药，但不良反应较多，无法长期大量服用，临床推荐联合其他药物使用[3]。银屑胶囊为中成药，内含土茯苓、菝葜等中药成分，可清热解毒、祛风消痈，且药效温和，安全性高[4]，目前临床应用药效不一，仍需进一步探究。鉴于此，本研究对寻常型银屑病患者展开相关研究，旨在讨论银屑胶囊、阿维A 胶囊、窄谱中波紫外线三者的联合应用效果，指导临床用药，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年3 月-2021 年12 月于丰城市第三人民医院就诊的寻常型银屑病患者106 例作为研究对象，纳入标准：(1)经文献[5]《中国银屑病诊疗指南(2018 完整版)》确诊；(2)对本研究药物无过敏反应；(3)近1 个月内未接受过银屑病相关治疗；(4)年龄>18 岁。排除标准：(1)哺乳期、怀孕女性；(2)恶性肿瘤疾病；(3)精神障碍性疾病；(4)肝肾、内分泌系统存在严重疾病。研究对象以随机数字表法分为两组，各53 例。本院伦理委员会已审核批准通过本研究。患者知情同意。

    1.2 方法 对照组予以窄谱中波紫外线照射。将全身光疗仪调整波长为311 nm。首次照射剂量为0.3 J/cm2，随后每2 次后依据原照射剂量的30%递增，直至见效。每周照射2 次，连续治疗8 周，共照射16 次。基于对照组，联合组增加银屑胶囊、阿维A 胶囊治疗 ......