范巧真 齐耿 王立男 李寿皊

    暴聋，相当于西医中的突发性耳聋，是指72 h内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL[1]，其发病率约为5/10 万～20/10 万[2]。目前仅有10%～15%的耳聋患者能够找出病因，其余病因无法明确，若不及时治疗可能导致永久性损伤，丧失听力。对于该病的治疗缺乏针对性，临床多予以改善微循环、营养神经类药物治疗，常规治疗效果不佳。近年来，随着中国医学的飞速发展，中医在暴聋的治疗中取得了较好的效果，穴位注射治疗该病效果突出[3]。中医认为，风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀、肾精亏损等为该病的病因，其中气滞血瘀型较为常见，该病的治疗以活血化瘀、行气通窍为主。本研究用李寿皊主任自拟的逐瘀通窍聪耳汤联合穴位注射对气滞血瘀型暴聋患者进行治疗，旨在探究该法的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月-2021 年6 月淮安市中医院收治的68 例气滞血瘀型暴聋患者。诊断标准：西医参照文献[4]《突发性聋诊断和治疗指南》；中医以文献[5]《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》中气滞血瘀型诊断标准为依据。纳入标准：(1)与上述中西医诊断标准符合；(2)未行任何治疗处理；(3)病程在2 周内。排除标准：(1)严重内脏并发症所致重度突发性耳聋；(2)耳部存在湿疹、溃疡或冻疮。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各34 例。本研究经医院伦理委员会审核批准并同意实施，患者及其家属签署知情协议书。

    1.2 方法 两组患者均接受统一治疗，葛根素冻干粉(生产厂家：烟台鲁银药业有限公司，批准文号：国药准字H10930007，规格：0.2 g/支)0.4 g+单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(生产厂家：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20056783，规格：5 mL∶100 mg)2 mL+地塞米松(生产厂家：成都天台山制药有限公司 ......