江昌仁

    早发性卵巢功能不全(POI)是由卵巢功能衰退引起的一种生殖内分泌紊乱疾病，多发于40 岁以下女性，患者多表现为闭经、雌激素下降、促性腺激素上升，若未能及时采取有效的治疗手段，容易引发骨质疏松、血管舒缩综合征，甚至增加死亡风险[1]。因此尽早筛查出POI 患者并及时采取干预手段有重要意义。血清性激素对卵巢形态、卵巢血清血流动力学产生重要影响，其表达水平可反映卵巢功能[2]。抗米勒管激素(AMH)是转化生长因子β 家族成员，是由小窦卵泡及窦前卵泡的颗粒细胞分泌产生的一种二聚体糖蛋白，临床多用于评估卵巢储备功能[3]。已有研究证实，AMH 与性激素水平可用于评估卵巢储备功能，但关于其对POI 筛查价值的研究还较少[4-5]。因此，为尽可能筛查出POI患者，本研究采用血清性激素联合AMH 诊断POI，以为临床POI 的诊断补充理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般资料 选取2019 年1 月-2021 年12 月南平市人民医院收治的40 例POI 患者作为疾病组，另选取同期35 例健康体检者作为健康组。纳入标准：(1)均为女性；(2)疾病组均符合文献[6]《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》中POI 的诊断标准；(3)健康组均体检健康，月经无异常，且血清激素水平及AMH 水平正常；(4)年龄均低于40 岁。排除标准：(1)近3 个月内有激素、免疫抑制剂等药物使用史；(2)有卵巢手术史；(3)合并恶性肿瘤、有放化疗史；(4)合并盆腔炎症或盆腔占位性病变；(5)已知染色体核型异常或其他卵巢异常；(6)合并严重高血压、肥胖；(7)合并重要脏器功能衰退；(8)妊娠期、哺乳期；(9)合并精神疾病；(10)有沟通障碍。本研究经医院伦理委员会批准，入组人员均对本研究知情同意 ......