解翠华 王爱敏 王珊 程允堂 刘赞赞

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的以出皮疹为特征的急性传染病，主要经呼吸道飞沫或直接接触传播，人群对水痘普遍易感[1]。临床表现以儿童较为多见，皮疹会先发于患者的头皮，以躯干为主，前胸、后背及腹部会较为明显。水痘的皮疹有明显的瘙痒，患者容易去抓，引起继发皮肤感染。严重时可引起脑炎、肺炎、血小板减少性紫癜及结膜炎等并发症，严重威胁患者的生命安全[2]。初次感染水痘-带状疱疹病毒，机体痊愈后，病毒会潜伏在感觉神经节中，有12%～25%的人群在机体免疫力下降等条件刺激下，病毒可被再次激活，表现为带状疱疹[3]。1997 年开始，水痘疫苗可以在我国接种，但是还未纳入免疫规划项目，又由于对水痘疫苗的宣传力度不够，家长认识不足，经济条件限制等原因，水痘疫苗的有效接种率一直不高[4]。山东省济宁市自2004 年开始，对水痘按照法定传染病管理，并要求实施疫情网络直报。按照2011 年颁布的《山东省水痘监测方案(试行)》，济宁市2012 年起正式把水痘纳入免疫规划项目中进行管理，并实施两剂次接种方案，但是近几年济宁市水痘发病呈现反复高发趋势，现收集2014-2021 年济宁市的水痘监测资料进行分析，查找济宁市水痘疫情防控的薄弱环节，适时调整和完善水痘防控策略。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 济宁市2014-2021 年水痘病例资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》中的《传染病报告信息管理系统》，发病数和发病率按照发病日期和现住址进行统计；由水痘引起的突发公共卫生事件的资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》中的《突发公共卫生事件管理信息系统》；人口数据来源于《中国疾病预防控制信息系统》中的《基本信息系统》。水痘突发公共卫生事件定义为《山东省水痘监测方案(试行)》中定义，1 周内，同一学校、托幼机构等集体单位中，发生10 例及以上水痘病例的事件(含临床诊断病例)，按照水痘突发公共卫生事件进行报告。

    1.2 方法 收集济宁市2014-2021 年所有医疗机构报告的水痘病例信息，采用描述性流行病学方法分析水痘病例在时间、地区和人群中的分布特征 ......