董芹 陈孔莉 李准 黎志远

    子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其主要以月经失调、不孕等为临床表现，且以痛经为典型症状[1]。现阶段，子宫内膜异位症痛经患者临床治疗中，常采用性激素药物、手术，可减轻患者病情，但在临床应用中效果欠佳[2-3]。中医认为子宫内膜异位症痛经应归属于“痛经”“癥瘕”等疾病范畴，“虚、寒、瘀”是其发病的主要病机，寒瘀互结，不通则痛，因此临床治疗可采取温经散寒、行气止痛为原则[2]。艾灸疗法属于一种中医特色疗法，其主要通过艾灸有效刺激子宫、血海等穴位，进而发挥活络止痛、调经理气的功效，但其在应用中治疗效果较慢。温经养血汤主要是由当归、艾叶等中药材组成的汤剂，其消肿止痛、温经活络，且具有药性温和等特点，临床常用于原发不孕症、原发性痛经等疾病患者的治疗中，且现已取得了良好的临床效果。基于此，本研究旨在探讨温经养血汤与艾灸疗法应用于子宫内膜异位症痛经患者的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 从荆门市中医医院2019 年12 月-2021 年9 月收治的子宫内膜异位症痛经患者中选取120 例为研究对象。纳入标准：伴有子宫内膜异位症痛经临床症状；经实验室检查证实；异位病灶直径<4 cm；符合文献[4]《中医妇产科学》中寒凝血瘀证的相关诊断标准；依从性较好等。排除标准：符合手术治疗指征；其他生殖系统病变；合并有肝、脑等严重疾病；其他因素引起的痛经；近期接受性激素或其他相关治疗；对本研究采用的药物过敏等。随机数字表法将其分为对照组(60 例)和试验组(60 例)。本研究已取得本院医学伦理委员会批准。此项研究均经患者及家属知情同意。

    1.2 方法 予以对照组艾灸治疗：选择血海、三阴交、子宫、天枢、关元、中极等穴位，回旋灸(2 min)、循经往返灸(2 min)、雀啄灸(1 min)，最后进行温和灸(5 min)。以灸感传至下腹部且无灼痛感为佳，月经来潮前2 d 至经期结束，1 次/d，共治疗3 个月经周期。在对照组治疗基础上，予以试验组温经养血汤治疗 ......