利园梦 江涛

    子宫颈癌对女性的健康及生命安全具有严重威胁，其发生与HPV 病毒感染等众多因素有关[1-2]。子宫颈上皮内瘤变(CIN)是妇科常见疾病之一，与子宫颈癌的发生、发展关系密切，近年来CIN 的发生率越来越高，且出现年轻化趋势[3]。目前，临床上常用的CIN 治疗方法有子宫颈环形电切除术(LEEP)、冷刀锥切术(CKC)、激光消融及冷冻疗法等，CKC 是最早应用于临床的CIN 治疗方式之一，实践中发现该手术方式具有手术时间长、术中出血量多、术后恢复时间长等不足[4]。LEEP 是目前临床上新兴的一种微创治疗CIN 的方式，该方式具有创伤小、无须麻醉等优点[5-6]，虽然在临床已有一定的相关应用，但仅针对CINⅡ、Ⅲ级患者的研究仍较少。故本次研究主要是对CIN Ⅱ、Ⅲ级患者给予两种不同的手术治疗，对比、分析其疗效，为此类患者的临床治疗提供依据，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取九江市第一人民医院2018 年1 月-2021 年6 月收治的CINⅡ、Ⅲ级患者80 例。(1)纳入标准：①符合CIN 相关诊断标准；②术前经相应病理及细胞学检查后确诊为CIN Ⅱ、Ⅲ级；③满足麻醉及相关手术适应证。(2)排除标准：①伴细菌性阴道炎；②精神状态异常；③伴自身免疫性疾病；④中途退出研究。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各40 例。此研究已经医学伦理委员会批准。所有患者及其家属均知情并签署知情同意书。

    1.2 方法(1)对照组给予CKC 治疗。具体操作：取膀胱截石位，外阴及阴道区予以常规消毒，行硬膜外麻醉 ......