张明明 杜园园 张文婷 翟静 许翠萍

    随着疾病谱的重大转变，20 世纪90 年代以来，慢性病患病率快速上升，致死率占全国总病死率首位，是威胁中国居民的主要健康问题[1]。内科护理作为各临床专业课的基础，以慢性病多、老年患者多、疑难杂症多为特点，患者病情复杂，病程冗长。因此，社会各界对内科护士的护理精准化、专业化提出了更为迫切的需求，对内科护士的服务能力也提出了更高的要求[2]。作为内科护理队伍的年轻力量，内科新护士的临床能力对患者的护理质量与安全有着重要的影响力[3]。本研究的内科新护士是指：取得护理学毕业证书，获得护士执业资格注册，工作于三级甲等医院内科，时长不超过2 年的护士。注册护士核心能力框架是护士资格准入、能力认证和评价考核的依据和标准[4]。有学者基于此框架制定了新护士岗前培训方案[5-6]。然而，以往研究大多为普适性指标，专科针对性不强，我国内科新护士核心能力评价体系尚不明确，缺乏统一的标准。本文基于中国注册护士核心能力，通过循证方法构建了内科新护士核心能力评价指标体系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 专家纳入标准：(1)超过10 年的内科护理经验；(2)中级职称及以上；(3)本科及以上学历；(4)从事护理教育及相关培训工作。排除标准：(1)非正式职工；(2)脱离临床一线管理或者培训。依据样本饱和原则，最终选取20 位内科系统护理专家进行函询。专家分别来自全国10 所三甲综合性医院和大学附属医院，平均年龄43.25岁，平均工作年限21.75年，见表1。护理专家知情同意并积极参与。

    表1 20位专家基本情况

    1.2 研究方法

    1.2.1 成立课题组 ......