蒋文军 蒋彦娉 陈颖奇 王云洁 黄宋余

    伴随着社会压力的与日俱增，睡眠障碍的发病率也日益升高，且往往该病会与焦虑合并存在。据统计，睡眠障碍合并焦虑的发病率为51%～54%，已成为目前影响人们工作生活及日常学习的最为常见的一类临床疾病[1]。关于睡眠障碍合并焦虑的干预方式主要有西医药物、针灸推拿、五音疗法等，虽均有一定疗效，但西药长期服用容易成瘾，毒副作用大，针灸推拿疗法耗时耗力，患者往往很难长期坚持治疗，五音疗法效果有限，不被广泛认可和接受[2]。心、脑、肾等脏腑均在耳穴中有相对应的区域，应用耳穴贴敷不仅能够刺激经络，调畅气血，起到交通心肾、镇静安眠的作用，而且神门、皮质下等耳穴能兴奋大脑皮层，改善焦虑、抑郁等不良情绪，舒畅情志，促进疾病的康复和预后转归[3]。鉴于此，笔者在常规西药的基础上应用耳穴贴敷法治疗睡眠障碍合并焦虑，简便易行，安全性高，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年10 月苏州市中医医院收治的200 例睡眠障碍合并焦虑患者。西医诊断：借鉴文献[4]《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》进行诊断，以睡眠障碍为主要症状，以入睡困难、浅睡眠多、易醒多梦、苏醒难以再次入睡、醒后自感困倦、疲乏为继发症状，每周发生3 次及以上，需服药物助睡眠，且持续1 个月以上；有睡眠障碍引起显著的苦恼，以泛焦虑症、恐慌症，或两者合并表现的症状为特征，精神活动效率下降，甚至妨碍社会功能。中医诊断：参考文献[5]《中药新药临床研究指导原则》中的诊断标准，即入睡困难，反复惊醒，睡而不稳，醒后不能寐，或晨醒过早，白昼昏沉欲睡，睡眠时长<5 h，且有反复发作史。纳入标准：(1)符合上述中西医诊断标准。(2)年龄20～70 岁，病程≥6 个月；(3)生命体征平稳，近1 个月内没有干预睡眠障碍及焦虑的相关治疗；(4)文化程度初中及以上。排除标准：(1)有躯体疾病引起的继发性失眠；(2)有疑病症、强迫症、精神分裂症等精神疾病，或言语、听力障碍；(3)有药物戒断反应；(4)有耳穴贴敷禁忌证或肝肾功能不全；(5)临床资料不全或有严重过敏、重大不良反应。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各100 例 ......