林玉桃 王小明

    膝关节创伤性滑膜炎往往由外部创伤或者慢性劳损导致，这些损伤会造成滑膜受损从而影响患者肢体功能[1]。同时，膝关节创伤性滑膜炎会引发一系列炎症反应，导致腔内积液和积血[2]，造成患者膝关节功能下降，严重干扰患者正常生活[3]。西医治疗主要可分为两类，首先是药物治疗，由于单纯的西药治疗无法满足临床治疗要求，临床上更多强调药物与其他方法联合治疗。其次是手术治疗，目前采用关节镜治疗等方法，手术治疗对患者的肉体和精神影响较大[4-5]。中医治疗基于膝关节创伤性滑膜炎属于“痹症”这一中医认知，通过中医药内服外用、针灸等方法，在膝关节创伤性滑膜炎治疗中取得了较好的效果[6-8]。本研究采用中西医联合的方法，使用清瘀祛痛汤联合玻璃酸钠方法对膝关节创伤性滑膜炎进行治疗，针对该方法的临床效果和使用价值进行深入研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年3 月-2021 年3 月于福州市中医院就诊的膝关节创伤性滑膜炎患者90 例。(1)诊断标准：①西医诊断标准。根据《实用骨科学》：患者有劳损史、外伤史，存在膝关节肿痛、活动受限、压痛等症状，关节穿刺抽液颜色呈慢性损伤造成的淡黄色，或损伤未愈造成的粉红色，并排除其他损伤如关节炎、肿瘤、骨损伤等[9]。②中医诊断标准。根据《中医病证诊疗标准与方剂选用》：患者有外伤史，膝关节肿痛、瘀斑、压痛、活动受限，且舌暗红或瘀斑[10]。(2)纳入标准：①符合上述诊断标准；②年龄≥18 岁。(3)排除标准：①孕妇；②中药过敏；③沟通交流障碍或精神疾病；④合并关节炎或其他严重脏器疾病。分组方法采用随机数字表法，分为试验组和观察组各45 例。本研究经医院伦理委员会批准。患者及其家属已经知晓且积极配合研究。

    1.2 方法 对照组：患者仰卧、膝关节中立屈曲，使用浓度为75%的医用酒精及2%碘酊消毒，穿刺针抽出腔内积液或积血。随后向患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液(生产厂家：上海昊海生物科技股份有限公司，批准文号：国药准字H20051837 ......