朱霞峰 金静静 王琴钰 周跃

    老年冠心病患者心脏储备能力及心脏代偿功能降低，容易受到手术刺激，引起心肌缺血，增加各种心血管不良事件的发生风险。临床上常采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠心病患者，可改善心功能、降低心脏负荷，降低死亡的风险，但冠心病患者术后易发生冠状动脉狭窄，严重影响手术效果甚至预后[1-2]。早期有效预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度，对于临床拟定治疗方案、改善预后具有积极作用。小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在心血管炎症疾病发展中发挥着重要作用[3]。sdLDL-C 颗粒较小，负电荷较少，更加容易进入血管内皮细胞，致动脉粥样硬化能力更强。SAH 在SAH 水解酶催化的反应中可逆性生成同型半胱氨酸(Hcy)。流行病学研究表明，Hcy 是冠心病的独立危险因素。有研究报道，SAH 作为Hcy 的唯一代谢前体可能是比Hcy 更早期、更敏感的诊断冠心病的代谢标志物[4]。但目前关于sdLDL-C、SAH 水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系尚不清楚。鉴于此，本研究选取126 例冠心病患者，分析sdLDL-C、SAH 水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年7 月-2020 年6 月苏州市相城人民医院收治的行PCI 治疗的126 例冠心病患者为观察组。纳入标准：(1)符合文献[5]《临床冠心病诊断与治疗指南》中关于冠心病诊断标准；(2)年龄40～69 岁；(3)接受冠状动脉造影检查。排除标准：(1)精神疾病；(2)先天性心脏病；(3)恶性肿瘤；(4)合并感染性疾病；(5)妊娠期或哺乳期女性；(6)合并肺部疾病；(7)既往冠脉搭桥术史 ......