张艳 刘传江 江儒东 薛春萍 汪闯 周光宏 龚勋

    肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染性疾病，以呼吸道传播为主要传播途径[1-2]。据相关研究调查显示，2010 年以后，我国华东某地区肺结核发病率较高，且2000-2018 年某系统共报告肺结核2 088 例，3-5 月疾病发生率为峰值[3]。可见，在空气污染不断加剧下，肺结核发病率有所上升。而为了避免肺结核的大范围传播，早发现、早诊断、早治疗十分关键。由于结核分枝杆菌感染后人体以T 细胞免疫为主要反应，该反应会产生γ 干扰素(IFN-γ)等活化效应产物，检测IFN-γ 水平能了解是否存在结核分枝杆菌感染[4-5]。结核感染T 细胞γ 干扰素释放试验(TB-IGRA)是一种新型检测方法，主要通过检测特异度IFN-γ 的释放来诊断肺结核[6]。然而，由于肺结核患者的年龄差异，会在一定程度上影响TB-IGRA 检测结果，但近些年来尚缺乏TB-IGRA 对不同年龄段肺结核患者诊断效能研究报道。对此，本次研究选取2021 年1 月-2022 年3 月麻城市人民医院接收的128 例疑似为肺结核患者作为此次研究对象，旨在研究TBIGRA 在不同年龄段肺结核患者诊断及疗效评估中的应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月-2022 年3 月本院接收的128 例疑似为肺结核患者作为此次研究对象，纳入标准：临床疑似肺结核；年龄≥18 岁；临床资料完整。排除标准：合并哮喘、乙型或丙型肝炎、艾滋病、自身免疫性病等疾病；近3 个月内使用过影响免疫功能药物；合并心肝肾功能不全或恶性肿瘤；存在严重精神疾病既往史。根据患者的年龄不同划分为青年组(18～44 岁，共25 例)、中年组(45～59 岁，共50 例)、老年组(≥60 岁，共53 例)。研究已获得麻城市人民医院医学伦理委员会批准 ......