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编号:178986
胃镜下高频电切联合氩等离子体凝固术对消化道息肉患者术后疼痛及胃肠功能的影响
http://www.100md.com 2023年1月16日 中国医学创新 2022年第36期
电切术,1资料与方法,2结果,3讨论
     潘菲

    消化道息肉是指消化道局部黏膜受慢性炎症影响,出现增生肥厚进而形成的黏膜隆起样病变,是消化道常见疾病之一[1]。其多数为良性病变,然而有学者研究认为,若不及时处理,则息肉存在恶性病变风险,从而威胁患者生命健康[2]。因此,安全有效的治疗方式具有重要意义。目前临床中对于消化道息肉主要以内镜下手术治疗为主,包括胃镜下高频电切术、氩等离子体凝固术、黏膜剥离术等多种治疗方式[3]。其中,胃镜下高频电切术具有良好的临床效果,可有效切除消化道息肉且可保证治愈率,但存在损伤大、术后创面愈合缓慢、影响胃肠功能等副作用,导致部分患者术后易出现不良事件[4-5]。氩等离子体凝固术是一种新型凝固技术,由于其是非接触式,对机体损伤小、术后预后较好,具备一定优势[6]。然而,临床较少见胃镜下高频电切术与氩等离子体凝固术联合应用相关报道。基于此,本研究应用胃镜下高频电切联合氩等离子体凝固术,探讨其对消化道息肉患者术后疼痛及胃肠功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月-2022 年6 月乐平市人民医院收治的消化道息肉患者72 例。纳入标准:符合文献[7]中关于消化道息肉相关诊断标准;符合文献[8]中胃镜下高频电切术相关适应证;息肉直径0.5~2.0 cm;息肉类型为广基无蒂型、扁平型、亚蒂型。排除标准:合并恶性病变;凝血功能障碍;心肺功能障碍。按照随机数字表法将所有患者分为试验组(n=36,59 枚息肉)、对照组(n=36,62 枚息肉)。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者及家属均知情,且签署知情同意书。

    1.2 方法 两组患者手术操作均由同一术者团队完成,术前进行心电图、凝血功能等常规检查,术前1 d 常规禁饮禁食,常规无痛胃镜探查,并静脉注射丙泊酚麻醉。(1)对照组给予胃镜下高频电切术治疗。具体包括:①吸除息肉周围水及分泌物,充分暴露息肉;②高频电切输出功率35~80 W ......

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